アレルギーに関するアンケート
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【質問1】あなたは？
父親
母親
本人
兄
姉
弟
妹
その他
【質問2-1】あなたの性別は？
男性
女性
【質問2-2】あなたの年齢は？
20才未満
20〜29才
30〜39才
40〜49才
50〜59才
60才以上
【質問3】あなたのお住まいの県は？
北海道
青森
秋田
岩手
山形
宮城
福島
新潟
長野
群馬
栃木
茨城
千葉
埼玉
東京
神奈川
静岡
山梨
愛知
岐阜
三重
奈良
和歌山
富山
石川
福井
滋賀
京都
大阪
兵庫
鳥取
島根
岡山
広島
山口
愛媛
香川
徳島
高知
福岡
佐賀
長崎
熊本
宮崎
鹿児島
沖縄
その他
【質問4】何からこのサイトを知りましたか？
角田先生のHP・書籍を見て
検索サイトで探した
他のサイトからのリンクで来た
友人に聞いた
気がついたらここにいた
その他
【質問5】特にどの部屋をご覧になりましたか？
初心者用のコーナー
角田先生の部屋
関連する症状と対策の部屋
食の部屋
生活の部屋
質問と体験談の部屋
あなたの○○度チェックの部屋
宮城県内の関連情報の部屋
いっぽのおやじの部屋
お問い合わせ・掲示板
ゲーム他
Web Shop はじめのいっぽ
【質問6】このサイトのご感想は？
役に立った
まあまあ
いまいち
納得できない
【質問7】アレルギーがあるのはどなた？
本人
配偶者
子ども
本人と子ども
配偶者と子ども
家族全員
【質問8-1】次のようなアレルギー（又は症状）がありますか？−
アトピー性皮膚炎
ある
過去にはあったが今はない
ない
どちらとも言えない
【質問8-2】次のようなアレルギー（又は症状）がありますか？−
喘息
ある
過去にはあったが今はない
ない
どちらとも言えない
【質問8-3】次のようなアレルギー（又は症状）がありますか？−
花粉症
ある
過去にはあったが今はない
ない
どちらとも言えない
【質問8-4】次のようなアレルギー（又は症状）がありますか？−
滲出性中耳炎
ある
過去にはあったが今はない
ない
どちらとも言えない
【質問8-5】次のようなアレルギー（又は症状）がありますか？−
アレルギー性鼻炎
ある
過去にはあったが今はない
ない
どちらとも言えない
【質問8-6】次のようなアレルギー（又は症状）がありますか？−
アレルギー性結膜炎
ある
過去にはあったが今はない
ない
どちらとも言えない
【質問8-7】次のようなアレルギー（又は症状）がありますか？−
化学物質過敏症
ある
過去にはあったが今はない
ない
どちらとも言えない
【質問8-8】次のようなアレルギー（又は症状）がありますか？−
注意欠陥多動性症候群や類似疾患
ある
過去にはあったが今はない
ない
どちらとも言えない
【質問8-9】その他でアレルギーが疑われる症状は？
ある
過去にはあったが今はない
ない
どちらとも言えない
【質問9-1】どのような治療・生活をされていますか？−
食事療法
積極的にしている
仕方なくしている
していない
【質問9-1-1】どなたがしていますか？
家族全員
本人のみ
本人と母親のみ
それ以外の人
【質問9-1-2】鶏のもの（由来するものを含む）は？
完全除去している
そのものだけは除去している
できるだけ除去している
除去していない
どちらとも言えない
【質問9-1-3】牛のもの（由来するものを含む）は？
完全除去している
そのものだけは除去している
できるだけ除去している
除去していない
どちらとも言えない
【質問9-1-4】大豆（由来するものを含む）は？
完全除去している
大豆油だけは除去している
除去していない
どちらとも言えない
【質問9-1-4-1】お醤油・お味噌は？
純米醤油・米味噌（他雑穀原料のもの）
麦醤油・麦味噌
国産材料使用の天然醸造の醤油・味噌
市販の醤油・味噌
【質問9-1-4-2】納豆・豆腐は？
国産材料で本来の作り方の豆腐・納豆を食べている
市販の豆腐・納豆を食べている
食べていない
【質問9-1-5】小麦・麦に由来するものは？
醤油のみ
醤油と麺のみ
できるだけ食べないようにしている
除去していない
どちらとも言えない
【質問9-1-6】甘いものは？
調味料でのみ
できるだけ食べないようにしている
気を付けていない
どちらとも言えない
【質問9-1-6-1】お菓子は？
食べない（ご飯・お煎餅中心）
できるだけ食べないようにしている
気を付けていない
どちらとも言えない
【質問9-1-6-2】果物は？
食べない（旬に少し食べる）
できるだけ食べないようにしている
気を付けていない
どちらとも言えない
【質問9-1-6-3】ジュースは？
飲まない
できるだけ飲まないようにしている
気を付けていない
どちらとも言えない
【質問9-1-7】脂っこいものは？
極力控えている
少しは控えている
気を付けていない
どちらとも言えない
【質問9-1-8】その他で食べないようにしているものは？
ある
ない
【質問9-1-9】食事療法をされたご感想は？
して良かった
しない方が良かった
どちらとも言えない
【質問9-2】どんな治療・生活をされていますか？−
薬物療法
している
していない
【質問9-2-1】抗アレルギー剤は？
毎日飲んでいる
時々飲んでいる
飲んだことがある
飲んだことはない
【質問9-2-2】抗ヒスタミン剤は？
毎日飲んでいる
時々飲んでいる
飲んだことがある
飲んだことはない
【質問9-2-3】整腸剤（ミヤイリ酸など）は？
毎日飲んでいる
時々飲んでいる
飲んだことがある
飲んだことはない
【質問9-2-4】ステロイドは？
毎日使っている
時々使っている
使ったことがある
使ったことはない
【質問9-2-5】医師から処方されたステロイド以外のものは？
毎日使っている
時々使っている
使ったことがある
使ったことはない
【質問9-2-6】薬局などで購入した市販のものは？
毎日使っている
時々使っている
使ったことのあるものがある
使ったことはない
【質問9-2-7】その他のもので使っているものは？
毎日使っているものがある
時々使っているものがある
ない
【質問9-3】どんな治療・生活をされていますか？−
生活の見直し
している
してない
どちらとも言えない
【質問9-3-1】布団の掃除機掛けは？
毎日している
週３回以上している
週に１回くらいしている
殆どしていない
【質問9-3-2】布団乾燥機は？
よく使っている
花粉の時期だけ使っている
時々使っている
使ったことはない
【質問9-3-3】空気清浄機は？
寝室と居間に使っている
寝室に使っている
居間に使っている
使ったことはない
【質問9-3-4】除湿機は？
寝室と押し入れに使っている
寝室に使っている
押し入れに使っている
使ったことはない
【質問9-3-5】浄（又は活）水器は？
据え置きタイプを使っている
蛇口設置タイプを使っている
ミネラルウォーターを買っている
使ったことはない
【質問9-3-6】シャワー用浄水器は？
使っている
使ったことはない
【質問9-3-7】お風呂のお湯の中の塩素は？
除去した上にトルマリンなどを使っている
除去だけしている
24時間風呂にしている
何もしていない
【質問9-3-8】花粉の時期にはマスク・眼鏡は？
両方使っている
マスクだけ使っている
使わない
【質問9-3-9】石けん・シャンプー・洗剤は？
家族全員が『石けん』を使っている
本人だけが『石けん』を使っている
全員が市販のものを使っている
【質問9-3-10】家の中の化学物質は？
対応住宅に住んでいる
減らすよう努力している
していない
どちらとも言えない
【質問9-3-11】その他で気を付けていることは？
ある
ない
【質問9-4】どんな治療・生活をされていますか？−
民間療法
している
していない
【質問9-4-1】SOD・SOD様作用食品は？
毎日飲んでいる
時々飲んでいる
飲んだことがある
飲んだことはない
【質問9-4-2】アロエベラジュースは？
毎日飲んでいる
時々飲んでいる
飲んだことがある
飲んだことはない
【質問9-4-3】万田酵素は？
毎日飲んでいる
時々飲んでいる
飲んだことがある
飲んだことはない
【質問9-4-4】機能性補助食品は？
使っている
時々使っている
使ったことがある
使ったことはない
【質問9-4-4】整体は？
している
時々している
したことはある
したことはない
【質問9-4-5】その他でしていることは？
ある
ない
【質問10】あなたの一番の相談相手は？
医師
親の会
友人
両親
配偶者
その他
いない